伴上皮样特征去分化脂肪肉瘤一例

作者：朱岩; 杨沁怡; 化宏金; 范钦和; 李霄; 宋国新; 李海^*

来源：中华病理学杂志, 2020, 49(07): 756-758.

• 去分化脂肪肉瘤
• 上皮样
• 肿瘤细胞

去分化脂肪肉瘤(dedifferentiated liposarcoma, DDLPS)少见伴上皮样特征。该文报道1例74岁男性, 左阴囊肉瘤切除术后复发, 复发肿块镜下示弥漫一致片状排列的上皮样肿瘤细胞, 核仁明显, 核分裂象易见。免疫组织化学:肿瘤细胞MDM2、INI1、p16、H3K27me3均阳性, Ki-67阳性指数约80%;其余CD31、CD34、广谱细胞角蛋白(CKpan)、低相对分子质量角蛋白、CK8/18、上皮细胞膜抗原、Melan A、S-100蛋白、HMB45、结蛋白等均阴性。荧光原位杂交示MDM2基因扩增。复习患者外院原发肿瘤切片示经典DDLPS组织学特征, 可见高分化脂肪肉瘤区, 局部肿瘤细胞亦为上皮样。伴上皮样特征DDLPS极易误诊, 其确诊常需结合临床病史、免疫组织化学及基因检测综合判断。

• 单位
  南京医科大学第一附属医院; 江苏省人民医院