腹腔镜与开腹根治性全胃切除术治疗进展期胃癌的疗效比较

作者：王冬; 任天宇; 韩贺; 瞿建国; 陈金才^*

来源：世界复合医学, 2021, 7(10): 151-170.

DOI：10.19528/j.issn.1003-3548.2021.06.022

• 腹腔镜
• 开腹根治性全胃切除术
• 进展期胃癌
• 疗效
• 并发症

目的回顾性分析进展期胃癌患者采取开腹根治性全胃切除术与腹腔镜根治性全胃切除术的临床效果及应用价值。方法回顾性分析2019年10月—2021年5月该院收诊治疗进展期胃癌患者90例,以随机数表法分组,对照组患者采取传统开腹根治性全胃切除术治疗,观察组患者采取腹腔镜根治性全胃切除术治疗。记录对比两组患者淋巴结清扫数量、近远端切缘距离肿瘤位置,记录分析各组患者手术临床指标差异,记录对比两组患者治疗前后炎症因子水平变化,统计各组患者术后并发症总发生率。结果两组患者淋巴结清扫个数、近远端切缘距离肿瘤位置对比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者手术用时(245.59±11.48)min长于对照组,患者术中出血量(155.13±15.95)mL少于对照组,切口长度(5.85±1.33)cm短于对照组,术后患者排气时间、下床活动时间及住院总时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前检测炎症因子水平差异无统计学意义(P﹥0.05),术后观察组患者TNF-α(132.15±5.85)pg/mL、IL-6(11.16±1.89)pg/mL、CRP(14.35±1.16)mg/L均明显低于对照组,差异有统计学意义(t=10.142、21.777、42.874,P<0.05)。观察组患者术后并发症总发生率为4.44%,明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.075,P<0.05)。结论进展期胃癌患者通过腹腔镜根治性全胃切除术治疗具有确切疗效,具有切口小、出血量少、术后患者恢复快等优势,安全性高。

• 单位
  江苏大学附属医院