肺癌性淋巴管炎的18F-FDG PET/CT及同机HRCT研究

作者：何海涛; 刘尚大; 周鹏程; 许康祥; 朱仁

来源：医学影像学杂志, 2018, 28(05): 750-753.

• 肺癌性淋巴管炎
• 18氟-脱氧葡萄糖" name="keyword">18氟-脱氧葡萄糖
• 体层摄影术,X线计算机

目的探讨18F-FDG PET/CT结合同机HRCT对肺癌性淋巴管炎(pulmonary lymphangitic carcinomatosis,PLC)的诊断价值。方法回顾性分析经病理及临床确诊的52例PLC的18F-FDG PET/CT及同机HRCT影像学表现,观察指标包括肺部PET、衰减校正CT及HRCT图像特点,测量患处SUVmean值、对侧正常肺组织SUVmean值、纵隔血池SUVmean值,并行统计分析。结果 52例PLC患者,男性32例,女性20例,年龄3283岁,平均年龄62岁。累及单侧肺30例(58%),两肺22例(42%),局限性分布40例(77%),弥漫性分布12例(23%);患处SUVmean值(1.34±0.68),对侧正常肺组织SUVmean值(0.55±0.17),患处SUVmean值明显高于对侧正常肺组织(P<0.01);两肺弥漫分布性两侧患处各自SUVmean值/纵隔血池SUVmean值的比值、正常肺组织SUVmean值/纵隔血池SUVmean值的比值分别为(0.82±0.28)、(0.73±0.29)、(0.39±0.14),患处SUVmean值/纵隔血池SUVmean值的比值与正常肺组织SUVmean值/纵隔血池SUVmean值的比值之间有显著统计学差异(P<0.01)。52例PLC单纯经PET/CT诊断46例,特异性100%,敏感性88%,另6例经同机肺HRCT结合PET/CT全身成像及患处SUVmean值定量测量得以补充诊断。结论18F-FDG PET/CT结合同机HRCT明显提高PLC诊断的敏感性、特异性。