PKP术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折残余腰背疼痛的危险因素分析

作者：车向东; 李茂山; 张战峰

来源：颈腰痛杂志, 2021, 42(01): 63-69.

• 经皮椎体后凸成形术
• 骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折
• 残余腰背疼痛
• 危险因素

目的探讨经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)术后残余腰背疼痛的危险因素。方法选择2017年6月-2019年12月本院收治的150例OVCF患者,术后1个月时若仍存在>4分的VAS评分则判定为术后残余腰背疼痛,设为腰背疼痛组; VAS评分≤4分者设为正常组。比较两组性别、年龄、骨折椎体数等病历资料,通过Logistic回归分析调查残余腰背疼痛的独立危险因素。结果 150例患者发生残余腰背疼痛20例,发生率13.33%;两组年龄、骨折椎体数、术前骨密度T值、骨水泥渗漏、合并筋膜损伤、骨水泥分布情况、Kümmell病、体质指数、平均椎体压缩率差异有统计学意义(P<0.05); Logistic回归分析显示,术前骨密度T值<-2.5SD、骨水泥渗漏、合并筋膜损伤、骨水泥分布不满意、Kümmell病、骨折椎体数> 2个是PKP术后残余腰背疼痛的独立危险因素。结论 PKP术治疗OVCF仍有部分患者残余腰背疼痛,与骨折椎体数、术前骨密度T值、骨水泥渗漏等危险因素有关,围术期应针对危险因素采取合理有效措施降低残余腰背疼痛的发生率。

• 单位
  河南省第三人民医院