平衡晶体液与生理盐水治疗成人糖尿病性酮症酸中毒的临床疗效对比

作者：王洋

来源：中国医学工程, 2022, 30(02): 44-48.

DOI：10.19338/j.issn.1672-2019.2022.02.011

• 平衡晶体
• 生理盐水
• 糖尿病性酮症酸中毒

目的 比较平衡晶体液与生理盐水对成人糖尿病性酮症酸中毒（DKA）治疗的临床效果。方法 选取2019年1月至2020年3月在长垣市人民医院200例DKA并具有完整随访记录的患者，按照随机抽签法分为平衡晶体组和生理盐水组，各100例。比较两组在急诊科（ED）、重症监护病房（ICU）、ED和ICU的总等渗晶体体积、平衡晶体液体积、生理盐水体积、ED和ICU晶体体积占总体积的百分比，比较两组DKA缓解时间、停止注射胰岛素时间、胰岛素持续输注人数、30 d内主要肾脏不良事件、ED高钾血症、ED低钾血症人数等情况。结果 在ED、ICU、ED和ICU，平衡晶体组与生理盐水组总等渗晶体体积比较，差异无统计学意义（P>0.05）；平衡晶体组平衡晶体液体积高于生理盐水组（P<0.05）；平衡晶体组生理盐水容量低于生理盐水组（P<0.05）。平衡晶体组ED和ICU占100%总等渗晶体体积的例数高于生理盐水组（P<0.05）。平衡晶体组DKA缓解时间、停止注射胰岛素时间、ED低钾血症人数低于生理盐水组（P<0.05）。平衡晶体组与生理盐水组胰岛素持续输注人数、30 d内主要肾脏不良事件、ED高钾血症人数比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 与生理盐水比较，平衡晶体治疗可使DKA更迅速地消退，这表明对于成人DKA的急性治疗，平衡晶体液可能优于生理盐水，值得临床推广。