糖皮质激素诱导的骨质疏松症治疗停药新知

作者：王乃迪; 何菁^*

来源：中华风湿病学杂志, 2022, 26(10).

糖皮质激素作为抗炎药物目前广泛应用于SLE、肌炎、血管炎等风湿病以及支气管哮喘、器官移植等, 但其在发挥抗炎作用同时具有多种不良反应。糖皮质激素诱导的骨质疏松症(GIOP)是其最常见的不良反应之一, 也是临床最常见的继发性骨质疏松症, 可致脆性骨折致残, 降低生活质量, 增加医疗支出, 严重者甚至致命。现在, 国内外已发表多篇GIOP相关的防治指南, 使得临床医生对其病理生理机制、适用人群、评估工具、用药时机、治疗药物等有了更全面而深刻的认知。但是, 目前对GIOP抗骨质疏松治疗的停药时机的相关建议较少。英国国家骨质疏松指南组(NOGG)2022年最新修订了关于评估和治疗骨质疏松以及预防50岁及以上的绝经后女性和男性脆性骨折的指南[1]。近期, Frontiers in Endocrinology也发表了有关预防GIOP的骨保护药物使用及停用时机的文章[2]。本文就上述文章中停药时机方面的共识进行总结(表1), 以指导临床中抗骨质疏松药物的合理停药。

• 单位
  北京大学人民医院