杭州市社区医疗机构血压管理模式的探索

作者：杨奕; 寿晓玲^*; 杨丽

来源：浙江医学, 2020, 42(18): 1944-1953.

• 社区健康服务
• 健康促进
• 高血压
• 低血压

目的比较不同血压管理模式对社区血压干预的效果。方法 2018年7月至2019年7月通过本项目研发的数据采集管理系统录入杭州市5家社区医疗机构1 844例研究对象资料,随机分为观察组和对照组;对照组按照一般社区慢病管理模式管理,观察组在对照组基础上增加医务人员技能培训、健康教育和健康促进等工作。观察12个月后两组血压水平及门诊量的变化情况。结果基线血压分布构成比:高血压819例(44.4%),正常高值血压287例(15.6%),正常血压603例(32.7%),低血压135例(7.3%)。男性舒张压、收缩压、体重、身高、腰围、BMI均明显高于女性(均P<0.01)。随访12个月后发现:观察组、对照组数据基线可比;高血压者:对照组舒张压下降幅度较观察组更高,差异有统计学意义(P<0.01);正常高值血压者:观察组舒张压较对照组下降明显,差异有统计学意义(P<0.01);正常血压者:观察组和对照组均出现血压升高,对照组收缩压升高幅度高于观察组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组1年内5个随访时间点重复测量血压值比较差异均有统计学意义(均P<0.05),随着时间的延长高血压者收缩压下降明显,正常高值血压者收缩压、舒张压均有明显改善,正常血压者血压升高,低血压者舒张压、收缩压水平有明显升高。结论观察组血压改善优于对照组,其血压管理模式可以在社区血压管理工作中应用与推广。

• 单位
  浙江医院