摘要
目的探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和胆红素在经间苯三酚治疗的内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreato graphy,ERCP)患者预后评价中的临床价值。方法选取本院2013年3月至2015年10月需行ERCP的患者32例为研究对象,以入住ICU和出现术后胰腺炎判断为预后不良,采用生化分析仪以及相关试剂盒分别检测入选患者的总胆红素、直接胆红素、间接胆红素以及TNF-α水平,探讨胆红素与TNF-α水平对ERCP患者预后的预测价值。结果患者术后胆红素水平明显低于术前(P<0.05),经间苯三酚治疗后胆红素水平进一步下降(P<0.05);术后TNF-α水平高于术前(P<0.05),经间苯三酚治疗后TNF-α水平下降(P<0.05)。患者术后TNF-α水平与术中出血量、住院时间均呈正相关(r分别为0.35、0.67,P<0.05)。Cox回归分析提示,TNF-α(P=0.015)、术中出血量(P=0.03)是患者预后的影响因素。结论 TNF-α和胆红素有助于判断经间苯三酚治疗的ERCP患者的预后。
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单位唐山市人民医院