加温加湿高流量鼻导管通气在NICU领域对呼吸疾病支持治疗有效性及安全性研究

作者：丁园园; 谭翠玲; 叶金娣

来源：中国现代医生, 2022, 60(10): 119-123.

• 随机对照试验
• 加温加湿高流量鼻导管通气
• 经鼻持续气道正压通气
• 安全性
• 有效性

目的 探讨加温湿化高流量鼻导管通气（HHHFNC）对比经鼻持续气道正压通气（NCPAP）在NICU领域对呼吸疾病支持治疗有效性及安全性研究。方法 选择2020年1月1日—12月31日NICU住院胎龄≥28周有呼吸疾病需无创呼吸机治疗新生儿分层，随机化分组为HHHFNC和NCPAP组。比较两组患儿初始治疗失败率及各种并发症的发生率。多因素二元logistic回归分析探讨HHHFNC失败影响因素。结果 符合本研究纳入新生儿共232例。(1)主要结局评价指标：HHHFNC组治疗72 h内失败率高于CPAP组（24.8%vs 14.2%,P=0.041），两者风险率（RR）为1.747。次要观察指标：HHHFNC组鼻损伤发生率及平均吸氧天数低于CPAP组，差异有统计学意义。(2)多因素二元logistic回归模型提示NCIS评分、入组前吸氧浓度能协助预测HHHFNC失败。结论 HHHFNC有效性在不同临床中心结果有较大差异。NCIS评分、分组前吸氧浓度对决策HHHFNC使用具有一定临床意义。

• 单位
  广州市番禺区何贤纪念医院