摘要

目的 总结基于局部枸橼酸抗凝的连续性肾脏替代治疗(Regional Citrate Anticoagulation-Continuous Renal Replacement Therapy,RCA-CRRT)的临床应用及管理的最佳证据,为临床工作提供证据支持.方法 遵循JBI循证护理中心的临床证据实践应用系统的标准程序,检索相关指南网站、数据库以及专业领域学术网站中关于 RCA-CRRT的临床实践指南、证据综合、专家共识及系统评价类文献,并对符合质量标准的文献进行证据提取及整合.结果 共纳入 18篇文献,包括证据总结 3篇、临床决策 1篇、临床指南 2 篇、专家共识 2 篇和系统评价 10 篇,最后从适用范围、方案制定、参数设置、过程监测、导管维护和质量控制 6个方面形成了 40 条最佳证据.结论 临床上进行局部枸橼酸抗凝的连续性肾脏替代治疗时,可参考本研究总结的 6个方面中 40条证据,制定个性化的治疗方案,操作过程中密切监测治疗及抗凝效果,为患者提供高质量护理.

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