高龄高危BPH患者应用120 W绿激光和2μm激光治疗的效果比较

作者：刘磊; 陈昆; 王春涛; 李慎谟; 陈涛; 葛永超^*

来源：临床泌尿外科杂志, 2020, 35(04): 277-281.

DOI：10.13201/j.issn.1001-1420.2020.04.005

• 120 W绿激光
• 2μm激光
• 高龄
• 高危
• 良性前列腺增生

目的:对比分析120 W绿激光、2μm激光治疗高龄高危良性前列腺增生(BPH)患者的临床效果。方法:回顾性分析2016年5月～2019年1月本院泌尿外科收治的128例BPH患者(年龄70～89岁、合并至少1种重要器官或血管疾病)的临床资料,根据激光手术方法不同分为Ⅰ组(68例)和Ⅱ组(60例),Ⅰ组行经尿道选择性120 W绿激光前列腺汽化术,Ⅱ组行经尿道2μm激光汽化切除术。记录手术完成及并发症发生情况,术后3个月评估残余尿量(RUV)、最大尿流率(Qmax)、国际前列腺症状评分(IPSS)及生活质量综合评定问卷量表(GQOLI)-74评分改善效果。结果:除Ⅰ组手术时间明显较Ⅱ组长以外(P<0.05),两组失血量、膀胱冲洗时间、留置导尿时间及住院时间均接近,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月内,Ⅰ组、Ⅱ组继发性出血、感染、暂时性尿失禁、膀胱痉挛、尿道狭窄及电切综合征(TURS)发生率均较低(<10%),且差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月两组RUV、Qmax、IPSS评分及GQOLI-74评分均较术前显著改善(P<0.05),其中Ⅱ组RUV、Qmax改善效果明显优于Ⅰ组(P<0.05),而IPSS评分、GQOLI-74评分改善差异无统计学意义(P>0.05)。结论:120 W绿激光、2μm激光治疗高龄高危BPH疗效均较为可观,可改善患者尿道功能、生活质量,且并发症少,但后者手术时间更短、尿道功能恢复更好。

• 单位
  河南中医药大学; 郑州市第三人民医院; 郑州人民医院