超声引导下经皮肾穿刺活检的肾病诊断价值和安全性

作者：范伟博

来源：现代仪器与医疗, 2019, 25(02): 10-13.

• 肾病
• 多普勒彩色超声
• 经皮肾穿刺

目的:分析超声引导下经皮肾穿刺活检的肾病诊断价值和安全性。方法:抽取因肾病综合征、急性肾衰竭、蛋白尿原因待查等行肾穿刺活检病例85例,患者在超声引导下行经皮肾穿刺术,取肾组织样本进行病理检查,观察其取材成功率和术中术后并发症。结果:85例患者均穿刺成功,每例患者穿刺1～4次,平均每例患者(2.73±0.68)次,其中56例患者穿刺1～2次,29例患者穿刺3～4次。每例患者穿刺所得肾组织长度为10～16mm,平均(13.87±2.94)mm。1例患者所取肾组织均为肾髓质,未发现肾小球。其余84例患者取得足量肾小球,每例患者7～41个,平均(18.17±4.01)个,可满足病理诊断需要,成功率98.82%。84例患者得到明确病理诊断。穿刺中未发生周围组织器官误伤、穿刺部位出血、肾动静脉瘘及大量肾周血肿,穿刺后未发生感染,12例患者发生腰部不适,2例患者发生一过性肉眼血尿,经过保守治疗后均得到改善,并发症总发生率为16.47%。3例患者失访,共82例患者完成随访,穿刺后随访8～18个月,平均(12.76±3.81)个月,超声检查及尿常规检查均未发现异常。结论:超声引导下经皮肾穿刺活检取样成功率高,并发症发生率低,安全可靠。

• 单位
  荆州市中心医院