摘要
目的总结降主动脉人工支架血管置入术治疗Stanford B型主动脉夹层的临床治疗经验,并评价近期治疗效果。方法对112例急性Stanford B型主动脉夹层患者,利用无名动脉插管、深低温停循环、顺行性脑灌注,实施降主动脉真腔人工支架血管置入术。结果体外循环时间平均(89.3±5.8)min,主动脉阻断时间(35.9±4.7)min,停循环顺行性脑灌注时间(14.7±2.1)min。1例76岁患者于术后1 d死于多器官功能衰竭,其余111例患者均痊愈出院。术后出现一过性神经系统并发症23例,至出院时全部恢复正常;未发生截瘫病例;随访74例,6~52月,全部患者支架血管无移位和滑脱;47例患者降主动脉远端夹层假腔明显缩小、血栓形成。另外27例患者假腔没有明显变化,或仅有部分血栓形成。结论降主动脉支架血管置入术治疗急性StanfordB型主动脉夹层,能够有效准确的封闭血管内膜破口,实现血管壁重建。
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单位中国医科大学附属第一医院