摘要

目的分析大剂量甲氨蝶呤多药联合化疗治疗骨肉瘤的效果及预后影响因素。方法回顾性分析82例原发性骨肉瘤患者一般资料,记录随访3年期间患者的总生存率(OS)、局部复发、远处转移及不良反应,并分析其3年生存率的影响因素。结果 82例患者随访3年内的总生存率、局部复发率、远处转移率情况分别为79.27%、7.32%、26.83%。单因素分析发现,骨肉瘤患者的3年生存率与病理性骨折、化疗完成、组织学反应、局部复发和远处转移密切相关(P<0.05);而性别、年龄、肿瘤部位和血清AKP水平对3年生存率没有影响(P>0.05)。多因素分析结果显示,病理性骨折、组织学反应、局部复发和远处转移与疾病预后独立相关(P<0.05)。结论大剂量甲氨蝶呤多药联合化疗的骨肉瘤患者3年总生存率较高,其中病理性骨折、组织学反应、局部复发和远处转移是影响骨肉瘤患者预后的独立因素。