科研之友
微信
新浪微博
Facebook
分享链接
摘要
目的比较改良腰椎后路椎间融合术(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)与传统PLIF治疗腰椎管狭窄症的临床疗效。方法回顾性研究2007年10月-2011年1月收治的腰椎退行性改变所致椎管狭窄症患者47例,均为L_(4,5)单节段椎管狭窄,均有典型间歇性跛行及单或双下肢麻木疼痛。将47例患者采用抽签法随机分为A、B两组。A组24例,其中男10例,女14例;年龄47~66岁,平均52岁;病程9~23个月,平均13个月。B组23例,其中男8例,女15例;年龄49~67岁,平均53岁;病程6~22个月,平均11.5个月。A组采用棘突回植结合椎管"H"形植骨重建脊柱后柱结构并行椎间融合的改良PLIF手术;B组采用去除脊柱后部结构减压并行椎间融合的传统式PLIF手术。采用腰椎功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评定术后两组患者腰部功能康复状况,并分析治疗效果。结果 A组和B组的手术时间分别为(190±15.66)min和(170±11.32)min,术中失血量为(980±35.58)ml和(879±21.25)ml(P>0.05)。术后患者随访12~28个月,平均20个月。疗效评定:A组优19例,良3例,可2例,差0例,优良率为88%;B组优13例,良4例,可4例,差2例,优良率为74%(P<0.05)。A组ODI分数及术后症状改善率均优于B组(P<0.05)。结论棘突回植结合椎管"H"形植骨重建脊柱后柱结构的改良PLIF术式是治疗腰椎管狭窄症较为理想的术式,值得临床推广应用。
- 单位
