HMGB-1和NSE对肠道病毒A71感染的手足口病患儿病情预测价值

作者：苏艳丽; 杨水秀; 李若淳^*; 吴昌学^*

来源：贵州医科大学学报, 2023, 48(12): 1507-1512.

DOI：10.19367/j.cnki.2096-8388.2023.12.012

• 手足口病
• 肠道病毒A71
• 神经元特异性烯醇化酶
• 高迁移率族蛋白-1
• 病情严重程度

目的 研究肠道病毒A71(EV71)引起的不同病情严重程度手足口病(HFMD)患儿外周血中神经元特异性烯醇化酶(NSE)及高迁移率族蛋白-1(HMGB-1)水平，分析两者对EV71感染HFMD病情的预测价值。方法 将59例EV71感染的HFMD患儿作为HFMD组，另选择60例体检健康儿童作为对照组，HFMD组患儿根据其入院时病情严重程度分为普通型组(n=30)、重症重型组(n=22)及重症危重型组(n=7),比较HFMD组和对照组、不同严重程度HFMD组儿童间入院或体检时的血清HMGB-1、NSE、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平，采用Spearman法分析HFMD患儿学清NSE、HMGB-1水平与IL-6、TNF-α水平的相关性，采用受试者工作曲线(ROC)下面积(AUC)评估血清NSE、HMGB-1对HFMD病情的预测价值。结果 HFMD组患儿血清HMGB-1、NSE、IL-6、TNF-α水平高于对照组(P<0.01), HFMD组患儿血清HMGB-1、NSE、IL-6、TNF-α水平比较，普通型组<重症重型组<重症危重型组(P<0.05);HFMD患儿血清NSE、HMGB-1与IL-6、TNF-α呈正相关(r=0.56、0.49、0.83、0.69,P<0.01);NSE、HMGB-1及两者联合对重症重型及重症危重型的AUC分别为0.74(95%CI为0.62～0.87)、0.92(95%CI为0.85～0.98)及0.92(95%CI为0.85～0.99)。结论 EV71感染会引起HFMD患儿血清NSE及HMGB-1水平升高，并与病情严重程度及IL-6、TNF-α水平呈正相关，两者联合检测可作为预测HFMD病情的重要指标。

• 单位
  贵州医科大学