不同年龄段变应性鼻炎儿童临床特征、炎症因子分析

作者：刘永刚; 刘睿; 魏鑫鑫

来源：中国卫生检验杂志, 2023, 33(06): 712-716.

• 变应性鼻炎
• 支气管哮喘
• 儿童
• EOS计数
• 炎症因子

目的 探讨不同年龄段变应性鼻炎(AR)儿童的临床特征及炎症因子水平。方法 回顾性纳入本院224例AR儿童作为研究对象，根据儿童年龄段分为学龄前期儿童组(n=110)和学龄期儿童组(n=114),学龄前期儿童组和学龄期儿童组再次分为AR组和AR共患支气管哮喘组，进行详细病史采集和炎症因子检测。结果 学龄前期AR儿童组在共患支气管哮喘、鼻塞及伴发咳嗽比例，鼻腔及血EOS计数，痰EOS百分比，血ECP、IL-33表达水平，疾病总体严重程度、鼻塞症状VAS评分及RQLQ评分等显著高于学龄期儿童组，且差异均有统计学意义(P<0.05)。224例AR儿童鼻腔EOS计数、IL-33表达水平与总体严重程度VAS评分成现显著正相关性(r值分别为0.426、0.755,P<0.05)。学龄前期和学龄期AR共患支气管哮喘儿童组鼻腔EOS计数、痰EOS百分比、血EOS计数、血ECP、和IL-33水平显著高于AR儿童组，且差异均有统计学意义(P<0.05);与学龄期儿童相比，学龄前期AR组和AR共患支气管哮喘组儿童鼻腔EOS计数、痰EOS计数、血EOS计数、血ECP和IL-33水平均显著升高，差异均有统计学意义(P<0.05)。logisticc分析结果显示，鼻腔EOS计数、痰EOS百分比和血清IL-33表达水平是AR儿童共患支气管哮喘的危险因素。鼻腔EOS计数诊断AR儿童共患支气管哮喘的ROC曲线下面积(AUC)为0.903(95%CI:0.818～0.996,P<0.05),当AR儿童鼻腔EOS计数截断值为4.26个/200 HP,此时诊断AR儿童共患支气管哮喘的效能最为显著，特异度和敏感度分别为85.69%和95.23%。结论 学龄前期和学龄期AR儿童临床特征、炎症因子水平存在显著差异，AR儿童炎症因子可能参与了支气管哮喘的发病机制。

• 单位
  南阳市中心医院