摘要
目的通过对比机器人与腹腔镜手术治疗左半结肠癌的近期疗效,评估机器人辅助左半结肠癌根治术的可行性和安全性。方法回顾性收集2017年1月至2019年6月南昌大学第一附属医院收治的195例行左半结肠癌根治术的患者临床资料,其中105例行机器人辅助左半结肠癌根治性切除术(机器人组),90例行腹腔镜辅助左半结肠癌根治性切除术(腹腔镜组)。统计手术时间、术中出血量、切除淋巴结总数、转移淋巴结总数、术后住院时间、术后首次排气时间、首次下床活动时间、流质饮食时间、术后并发症、切口总长度、术后第1天疼痛评分、住院费用等临床数据。结果两组均无围手术期死亡病例。机器人组与腹腔镜组中转开腹率、淋巴结清扫数目、术后住院时间、流质饮食时间、术后第1天疼痛评分、术后并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。机器人组较腹腔镜组术中出血量更少[(133±92)mL vs.(147±75)mL,t=7.217,P<0.05],首次排气时间更早[(47.4±16.2)h vs.(52.7±11.3)h,t=-2.425,P <0.05],首次下床活动时间更快[(25.9±1.1)h vs.(28.2±2.1)h,t=-9.431,P <0.05],切口总长度更短[(5±1)cm vs.(7±3)cm,t=-4.735,P <0.05]。结论左半结肠癌患者行机器人辅助左半结肠癌根治性切除术安全可行;与腹腔镜手术相比,其术中出血少,且术后恢复较腹腔镜更快。
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