摘要
目的评价右美托咪定在小儿纤维支气管镜检查术中的麻醉效果。方法 60例接受纤维支气管镜检查的患儿,ASAⅠ或Ⅱ级,13岁,随机分为右美托咪定组(D组)和对照组(C组),每组30例。术前30 min静脉注射阿托品0.01 mg/kg,于麻醉诱导前约10 min由家长陪同进入麻醉准备室,D组5 min内泵注右美托咪定0.5μg/kg,C组给予同等容量的0.9%氯化钠溶液。2组采用丙泊酚2 mg/kg、芬太尼1μg/kg诱导后,开始镜检操作,术中均保留自主呼吸。记录2组镜检时间、苏醒时间、清醒时躁动发生率;对2组麻醉效果进行评级;观察2组各时间点MAP、HR变化。结果 D组清醒时躁动发生率低于C组(P<0.05)。D组镇痛效果优于C组(P<0.05)。与T0时比较,T1时2组平均动脉压(MAP)、心率(HR)均明显降低(P<0.05),T2T4时C组MAP明显升高、D组HR明显降低(P<0.05);与C组比较,T1时D组HR明显降低,T2T4时D组MAP、HR均明显降低(P<0.05)。结论右美托咪定复合丙泊酚、芬太尼用于小儿纤维支气管镜检查术,麻醉效果满意。
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单位河北省儿童医院