哮喘患者肺泡一氧化氮与小气道功能的相关性

作者：梁桂菊; 陈碧; 朱洁晨; 孟子琦; 朱述阳^*

来源：实用医学杂志, 2022, 38(06): 767-772.

• 哮喘
• 急性发作期
• 肺泡NO浓度
• 中央气道NO浓度
• 小气道功能
• 影响因素

目的 探讨急性发作期哮喘患者肺泡一氧化氮（CaNO）与小气道功能的相关性及影响因素。方法 回顾性选取2019年9月至2021年8月我院呼吸与危重症医学科收治的急性发作期哮喘患者116例，测定呼出气一氧化氮（NO）浓度，记录肺泡NO浓度（CaNO）、中央气道NO浓度（FeNO），收集肺功能、外周血嗜酸性粒细胞计数（EOS）等指标，分析CaNO与哮喘患者小气道功能的相关性及影响因素。结果 哮喘患者的CaNO与MMEF%pred、FEF75%pred、FEF50%pred呈负相关（r=-0.281、-0.236、-0.272,P <0.05），与FeNO、外周血EOS不相关；FeNO与外周血EOS、MMEF%pred、FEF75%pred、FEF50%pred呈正相关（r=0.283、0.194、0.211、0.186,P <0.05）。吸烟哮喘患者的FeNO、FEF75%pred低于不吸烟者（P <0.05），两组间CaNO差异无统计学意义（P> 0.05）；不吸烟者的CaNO与MMEF%pred、FEF50%pred负相关（P <0.05），吸烟者的CaNO与小气道功能指标不相关（P> 0.05）。变应性鼻炎是哮喘患者CaNO的影响因素，变应性鼻炎哮喘患者的FeNO、CaNO高于无变应性鼻炎者（P <0.05）；不论有或无变应性鼻炎，哮喘患者的CaNO与小气道功能指标均呈负相关（P <0.05）。结论 哮喘患者不同气道部位NO浓度存在差异，CaNO对评估哮喘患者小气道阻塞有一定临床意义，在不吸烟患者中价值更大；变应性鼻炎是哮喘患者CaNO的影响因素，可加重小气道炎症。

• 单位
  徐州医科大学