摘要

外科技术和手术器械的进步给胃切除术带来了各种革新,术后消化道梗阻发生原因也趋于多样化、复杂化,涉及原发疾病、术式选择、吻合方法等多种因素。术后吻合口狭窄或梗阻可发生在胃-十二指肠、胃-空肠、食管-空肠、食管-残胃等多种吻合中,与吻合方式和吻合器械的选择、瘢痕或肿瘤复发关系密切。输入袢或输出袢梗阻仍然是困扰着外科医生的重要并发症之一,输入袢问题更多见。Roux-en-Y吻合上举空肠臂也可能发生一些特有的消化道梗阻,包括上举肠臂肠管套叠、内疝、Roux滞留综合征等。此外,胃瘫、粘连性肠梗阻也时有发生。疾病谱的改变和胃肠外科的发展,使胃切除术后消化道梗阻发生原因、特点均出现了很大变化,需要临床医生发扬工匠精神,精益求精,不断总结临床经验。

  • 单位
    天津医科大学总医院

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