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摘要
目的:筛选与IgA肾病风湿证相关的临床病理指标,探讨IgA肾病风湿证的病变特性。方法:选择2015年1月—2019年12月在本院肾内科行肾穿诊断为原发性IgA肾病患者,辨证为风湿证的患者（275例）纳入风湿组;非风湿证的患者（268例）纳入非风湿组。收集病例资料并记录两组患者的牛津分型结果,光镜下观察系膜细胞增生程度、内皮细胞增生程度及各类新月体个数,并进行24h尿蛋白定量检测和尿红细胞计数。结果:与非风湿组患者比较,风湿组患者牛津分型E、C得分更高,光镜可见系膜细胞、内皮细胞增生更明显,细胞性新月体、细胞纤维性新月体形成更多,尿红细胞计数更多,尿蛋白定量高（P<0.05）。结论:IgA肾病风湿证患者病变活动性更强,临床上除症状外、结合活动性指标有利于正确判断疾病阶段,及时采取积极治疗方案,从而改善预后。
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单位杭州市中医院; 浙江中医药大学
