摘要

目的观察索拉非尼治疗转移性肾癌患者的临床疗效与安全性。方法回顾性分析2012年8月至2014年9月西京医院泌尿外科38例索拉菲尼治疗转移性肾癌患者的临床资料。38例患者均采用索拉非尼400mg,2次/d给药方案,对无进展生存期、总体生存期、治疗反应及安全性进行评估。结果所有患者随访时间为12~158周,中位随访时间52周。患者无进展生存期的中位数为50.5周(95%CI:40.3~59.0),总体生存期的中位数为52.5周(95%CI:43.1~61.4)。38例患者中,没有出现完全缓解,最佳疗效是部分缓解。总体治疗反应为8例(21.1%)获得部分缓解,12例(31.6%)为疾病稳定,18例(47.4%)发生疾病进展,疾病控制率为52.7%。最常见的不良反应包括手足皮肤反应、高血压、恶心、厌食症、吞咽困难、疲劳、腹泻和口腔溃疡。最常见的3~4级不良事件为高血压(28.9%)、手足皮肤反应(13.2%)、吞咽困难(13.2%)、口腔溃疡(10.5%)和腹泻(7.9%)。8例(21.1%)患者由于出现手足皮肤反应、高血压和口腔溃疡而减少药量,上述不良反应可经对症治疗和减少剂量得到缓解。结论索拉非尼对转移性肾癌患者有效,尽管有些患者需要减量治疗,但总体耐受良好。