雷珠单抗联合玻璃体切割治疗增生性糖尿病视网膜病变的临床效果

作者：赵建国; 徐建国; 蒋自培

来源：中国临床药学杂志, 2018, 27(06): 371-376.

DOI：10.19577/j.1007-4406.2018.06.001

• 雷珠单抗
• 玻璃体切割
• 增生性糖尿病视网膜病变

目的探讨雷珠单抗联合玻璃体切割治疗增生性糖尿病视网膜病变(PDR)的临床应用价值。方法回顾性分析本院2014年11月至2017年6月的206例(277眼) PDR患者的临床资料,根据治疗方法分为2组:对照组(100例,129眼)仅予以玻璃体切割手术;观察组(106例,148眼)在术前1周行玻璃体腔注射雷珠单抗0. 5 mg。统计患者临床手术情况,手术前后进行视力、眼压、眼科A/B超、裂隙灯显微镜、光学相干断层成像术(OCT)及眼底照相等影像学检查;术后随访6个月以上,统计术后并发症。结果观察组手术时间短于对照组,术中电凝止血次数少于对照组,视网膜裂孔发生率也低于对照组,组间差异均有统计学意义(P <0. 05)。治疗前,2组患者的视力与眼压相当,差异无统计学意义(P> 0. 05);治疗后,观察组视力优于对照组,眼压低于对照组,差异有统计学意义(P均<0. 05)。受到出血的影响,术前OCT检查很难获得清晰视野。玻璃体切除后6个月,观察组黄斑区中央凹视网膜厚度小于对照组,组间差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组术后并发症发生率明显低于对照组,2组间的差异有统计学意义(P <0. 05)。结论玻璃体切割术前予以玻璃体腔注射雷珠单抗,有利于促进新生血管消退,减少术中出血和术后并发症,对提高PDR的治疗效果具有重要价值。

• 单位
  温州医科大学附属第一医院