摘要
目的观察颅颈五步手法对颈源性头痛患者生活质量的影响,判定其临床疗效。方法选取颈源性头痛患者72例,随机分为两组,手法治疗组36例,布洛芬组36例,手法治疗组予颅颈五步手法治疗,1次/d,15 min/次,连续治疗2周;布洛芬组予口服布洛芬缓释胶囊0.3 g,2次/d,连续用药2周。治疗前、后观察患者视觉模拟疼痛评分(VAS)、疼痛发作次数、颈椎活动度及SF-36生活质量评分变化,判定其临床有效率。结果 (1)VAS评分:治疗后两组患者疼痛均明显缓解,VAS评分显著降低(P<0.01),二者比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)疼痛发作次数:手法治疗组患者治疗后1个月内的疼痛发作次数较治疗前显著减少(P<0.01),且手法治疗组优于布洛芬组(P<0.05)。(3)颈椎活动度评分:手法治疗组患者治疗后颈椎活动度评分降低(P<0.05),且优于布洛芬组(P<0.05);(4)SF-36生活质量评分:躯体疼痛方面:手法治疗组患者治疗后评分显著增高(P<0.01),与布洛芬组比较差异无统计学意义(P>0.05);生理职能调查方面:两组患者治疗后较治疗前评分无明显变化(P>0.05),两组比较差异无统计学意义(P>0.05);一般健康状况及生理机能方面:手法治疗组和布洛芬组患者治疗后评分均高于治疗前(P<0.05),两组比较差异无统计学意义(P>0.05);社会功能调查方面:手法治疗组患者治疗后评分增高(P<0.05),且优于布洛芬组(P<0.05);精神健康研究、精力及情感职能三部分研究方面:手法治疗组患者治疗后评分均显著增加(P<0.01),且均优于布洛芬组(P<0.05)。(4)临床疗效:手法治疗组35例中,显效19例,有效10例,无效6例,总有效率为82.8%,显著优于布洛芬组的总有效率73.5%(P<0.01)。结论颅颈五步手法可以有效减轻颈源性头痛患者局部疼痛,降低头痛发作频率,改善颈椎活动度,从而改善其生活质量,具有良好、稳定的临床疗效。
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单位北京中医药大学附属护国寺中医医院