摘要
目的:观察针刀联合盐酸二甲双胍片治疗2型糖尿病(T2DM)的临床疗效及对血清炎性因子含量的影响。方法:将68例T2DM患者随机分为针刀组(34例,脱落2例)和西药组(34例,脱落2例)。西药组予盐酸二甲双胍片口服,每次0.5~1 g,每日2次,连续治疗8周;针刀组在西药组的基础上予针刀治疗,穴取双侧膈俞、胃脘下俞、肝俞,每周1次,连续治疗8周。观察两组患者治疗前后血糖[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、中医证候积分、血脂[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、胰岛素[空腹胰岛素(FINS)、餐后2 h胰岛素(2 h INS)]、C肽指标[空腹C肽(FC-P)、餐后2 h C肽(2 h C-P)]、盐酸二甲双胍片用量、糖尿病特异性生存质量表(DSQL)评分,采用ELISA法检测血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、IL-17含量。结果:治疗后,两组患者FBG、2 h PG、HbA1c、中医证候积分、TC、TG、LDL-C、FINS、2 h INS、FC-P、2 h C-P、DSQL评分及血清TNF-α、IL-6、IL-17含量均较治疗前降低(P<0.01),HDL-C较治疗前升高(P<0.01),针刀组盐酸二甲双胍片用量较治疗前减少(P<0.01);针刀组FBG、HbA1c、中医证候积分、TC、TG、LDL-C、FINS、2 h INS、FC-P、2 h C-P、盐酸二甲双胍片用量、DSQL评分及血清TNF-α含量低于西药组(P<0.05)。结论:针刀联合盐酸二甲双胍片能改善T2DM患者的血糖及临床症状,提高生活质量,其机制可能与调控炎性反应相关。
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单位成都中医药大学; 第二临床学院; 山西中医药大学