老年结直肠癌患者术前衰弱与术后并发症的相关性

作者：陈思芮; 陈海林; 杨雪梅; **; 陈英^*

来源：中华老年多器官疾病杂志, 2023, 22(02): 119-123.

• 老年人
• 结直肠癌
• 衰弱
• ASA分级
• 术后并发症

目的 探讨老年结直肠癌根治术患者术前衰弱与术后并发症的相关性。方法 选取2021年5月至8月广西医科大学附属肿瘤医院147例择期行腹腔镜结直肠癌根治术的老年患者为研究对象，采用一般资料调查表、美国医师麻醉协会(ASA)分级标准、蒂尔堡衰弱指数量表，调查患者衰弱和分级情况，同时记录患者并发症发生情况。采用SPSS 26.0统计软件进行数据分析。根据数据类型，组间比较采用χ2检验。采用二元logistic回归分析老年结直肠癌根治术患者术后并发症发生的危险因素。采用Spearman秩相关分析术前衰弱与术后并发症的相关性。构建受试者工作特征(ROC)曲线评价术前衰弱评估、ASA分级及联合应用对术后并发症的预测价值。结果 logistic回归分析结果显示，日常生活能力量表(ADL)得分、衰弱得分、ASA分级是患者术后并发症发生的影响因素。Speaman相关分析结果显示，术前衰弱与术后并发症呈正相关(r=0.427)。衰弱评估联合ASA分级ROC曲线下面积大于单独使用衰弱评估或ASA分级，曲线下面积(AUC)分别为0.797、0.740与0.697,联合应用的灵敏度和特异度分别为92.3%和51.9%。结论 术前衰弱是术后并发症发生的独立危险因素及预测因子，术前衰弱评估联合ASA分级能提高对术后并发症发生的预测能力，为患者围手术期安全管理提供依据。

• 单位
  广西医科大学附属肿瘤医院