腹腔镜联合胆道镜胆总管探查术治疗复发性胆总管结石患者的效果及对机体应激反应的影响

作者：洪晓城; 林树文; 叶伟杰; 陈家阳; 吉成岗

来源：中国当代医药, 2021, 28(09): 82-88.

• 复发性胆总管结石
• 传统开腹手术
• 腹腔镜
• 胆道镜胆总管探查术

目的探讨腹腔镜联合胆道镜胆总管探查术治疗复发性胆总管结石患者的效果及对机体应激反应的影响。方法选取2015年12月～2019年10月东莞市滨海湾中心医院收治的40例复发性胆总管结石患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为两组:对照组(n=20)和观察组(n=20)。对照组患者行传统开腹手术,观察组患者实施腹腔镜联合胆道镜胆总管探查术。观察两组患者的手术疗效、应激反应及并发症发生情况。结果观察组患者的取石成功率、结石清除率均高于对照组,结石复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前两组患者的皮质醇、血管紧张素Ⅱ、去甲肾上腺素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后3 d的应激反应指标水平均低于本组术前,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组患者术后3 d的应激反应指标水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的并发症总发生率低于对照组(15.00%vs. 45.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论复发性胆总管结石患者行腹腔镜联合胆道镜胆总管探查术可提高手术疗效,降低患者的应激反应,且患者出现的并发症较少,值得临床推广。