Westgard西格玛规则和标准化性能验证图在临床生化质量持续改进中的应用

作者：王宏斌; **

来源：国际检验医学杂志, 2018, 39(21): 2677-2681.

• 西格玛规则
• 西格玛性能验证图
• 质量控制

目的探讨用Westgard西格玛规则及西格玛性能验证图评价临床生化检测项目的性能,指导质量持续改进。方法收集常德市第一人民医院检验科参加2015年全国室间质量评价计划26个临床生化检测项目反馈结果及累积的室内质控数据作为偏倚和不精密度估计,以国家标准的允许总误差(TEa)计算西格玛值(σ值)并绘制标准化的西格玛性能验证图,确定合适的室内质控规则及优先改进的方向。调整6个项目TEa的来源为卫生行业标准,实施改进措施后评价2016年各项目的性能。结果在2015年有9个项目的分析性能σ>6,1个项目5≤σ≤6,4个项目的分析性能σ<3,平均σ为5.99。实施改进措施后,在2016年有11个项目σ>6,4个项目5≤σ≤6,无分析性能σ<3的项目,平均σ为5.93。平均变异系数从2.59%下降到2.18%,平均bias从3.19%下降到2.87%。结论 Westgard西格玛规则可以评价检测项目的性能,指导质量持续改进。标准化西格玛性能验证图可直观地展示检测项目的性能水平。

• 单位
  湘雅常德医院; 常德市第一人民医院