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摘要
目的 观察高频超声对产妇腹直肌、耻骨联合分离的预测价值。方法 将208例经临床表现、体征和CT检查确诊的产后腹直肌、耻骨联合分离症患者作为观察组，根据分娩方式分为阴道分娩组(n=168)和剖宫产组(n=40)，选取同期健康产妇100例作为对照A组，未孕妇女80例作为对照B组;观察组于产后第3天和第42天，对照A组于产后第3天，对照B组产检当日，采用高频超声测量耻骨联合分离指标(间距较宽处、间距较窄处、左右错合度)及腹直肌分离距离，采用受试者工作(ROC)曲线下面积(AUC)评价上述指标单一或联合预测产后腹直肌、耻骨联合分离的诊断价值。结果 观察组耻骨联合分离间距较宽处、间距较窄处及左右错合度和腹直肌分离距离高于对照A组和对照B组(P <0.05)，对照A组耻骨联合分离间距较宽处及左右错合度和腹直肌分离距离高于对照B组(P <0.05)，但耻骨联合分离间距较窄处比较差异无统计学意义(P> 0.05); ROC曲线分析显示，耻骨联合间距较宽处、间距较窄处、左右错合度及腹直肌分离距离联合预测产后腹直肌、耻骨联合分离的敏感度及AUC高于单一指标检测(P <0.05);阴道分娩组产妇腹直肌分离距离大于剖宫产组(P <0.05);观察组产妇产后第42天出现错合情况和强回声低于产后第3天(P <0.05)。结论 高频超声诊断产后腹直肌、耻骨联合分离的价值较高。
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