右美托咪定在老年全身麻醉患者中的应用效果

作者：张霖; 韩飞

来源：现代医学与健康研究电子杂志, 2022, 6(24): 49-52.

• 全身麻醉
• 右美托咪定
• 炎症反应
• 认知功能

目的 探讨右美托咪定对老年全身麻醉患者血流动力学和炎症因子水平的影响，为临床老年麻醉学提供有价值的参考依据。方法 将平凉市第二人民医院于2019年2月至2022年7月期间收治的80例老年全身麻醉患者，参照随机数字表法平均分为两组。观察组（40例）患者于麻醉诱导前10 min使用0.2μg/（kg·h）右美托咪定，持续静脉泵注10～15 min，对照组（40例）患者于麻醉诱导前10 min泵注等容量0.9%氯化钠注射液，所有患者术后均随访观察7 d。比较两组患者麻醉相关指标，术前、手术开始后30 min、拔管后即刻血流动力学指标水平，术前、术后1 d血清炎症因子水平，术前及术后1、7 d认知功能，以及围手术期不良反应发生情况。结果 观察组患者苏醒时间显著短于对照组；与术前比，两组患者手术开始后30 min、拔管后即刻心率（HR）、平均动脉压（MAP）均显著升高，但观察组均显著低于对照组；与术前比，术后1 d两组患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白（CRP）水平均显著升高，但观察组显著低于对照组；术后1、7 d简易智力状态检查量表（MMSE）评分先降低后升高，而观察组术后1、7 d均显著高于对照组；两组患者围手术期不良反应总发生率比较，观察组较对照组显著降低（均P <0.05）。结论 将右美托咪定应用于老年全身麻醉患者中，可缩短患者术后苏醒时间，减轻炎症损伤，且对患者血流动力学及术后认知功能影响较小，麻醉用药安全性较高。

• 单位
  平凉市第二人民医院