褪黑素对患者术后睡眠质量影响的meta分析

作者：高一; 周琪; 宋健楠; 张析哲; 孙义; 于淼; 李运^*

来源：中华麻醉学杂志, 2022, 42(09): 1043-1047.

• 褪黑激素
• 睡眠
• 手术后并发症
• Meta分析

目的采用meta分析评价褪黑素对患者术后睡眠质量的影响。方法检索PubMed、Embase、Cochrane library、Web of Science、ClinicalTrials.gov、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库和维普数据库, 纳入比较褪黑素与安慰剂对患者术后睡眠质量影响的随机对照试验, 检索时间为建库至2022年1月30日。评价指标包括:视觉模拟评分量表评分、睡眠质量评分量表评分、主观睡眠量表评分和St.Mary′s医院睡眠问卷评分、睡眠潜伏期、总睡眠时间、觉醒次数及时间、术后睡眠障碍发生率。应用RevMan 5.4和Stata 16.0软件进行统计分析;应用TSA 0.9.5.10 Beta软件进行试验序贯分析(TSA)。结果最终纳入11篇文献, 共822例患者, 其中褪黑素组431例和安慰剂组391例。meta分析结果显示, 褪黑素可降低术后视觉模拟评分量表评分和睡眠质量评分量表评分, 升高术后主观睡眠量表评分和St.Mary′s医院睡眠问卷评分, 每日服用6 mg褪黑素的效果更佳, 还可延长术后总睡眠时间, 降低术后睡眠障碍发生率(P<0.05), 然而对术后睡眠潜伏期、觉醒次数和时间无影响(P>0.05)。TSA结果显示, 虽然实际样本量未达到期望样本量, 但累计的Z值同时穿过了传统界值和TSA界值, 提示了本meta分析结果具有稳健性, 并进一步确定了褪黑素改善术后睡眠质量的效果。结论褪黑素可改善患者术后睡眠质量, 且每日服用6 mg褪黑素的效果更佳。

• 单位
  赤峰市医院; 内蒙古医科大学