宁波某三甲医院胃结直肠癌Ⅰ～Ⅲ期患者营养风险、不足、支持情况:前瞻性调查

作者：谢浩芬; 徐琴鸿; 张明; 葛海波; 徐丽平; 汪慧访; 李小萌; 孙毅; 王杨

来源：中华临床营养杂志, 2013, 21(6): 339-344.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1674-635X.2013.06.003

• 营养风险筛查2002
• 营养风险
• 营养不足
• 营养支持

目的 调查宁波某三甲医院外科病房的全部人院患者的营养风险发生率及Ⅰ～Ⅲ期胃结直肠癌患者的营养风险、营养不足发生率和营养支持应用情况.方法 应用定点连续采样的方法,对2012年1至12月胃肠外科、普通外科两个病房能够做营养风险筛查2002的全部住院患者,均收集基础资料录入电子数据收集系统(EDC).其中277例Ⅰ～Ⅲ期胃结直肠癌患者按计划调查营养风险、营养不足的发生率；全程记录住院期间是否接受肠外肠内营养支持,调查输入热量、氨基酸、碳水化合物及脂肪的人量和天数,录入EDC,经核查后进行合适的统计分析.结果 连续采样的3513例住院患者,总营养风险发生率为17.28％,符合预定诊断的调查对象277例患者,营养风险发生率为45.49％.从营养风险筛查2002中营养缺失部分评分的多指标计算营养不足的发生率为13.36％,按单指标计算(体重指数＜ 18.5 kg/m2,一般情况差)营养不足的发生率为9.03％,多指标与单指标来源的营养不足发生率差距为4.33％.有营养风险患者的营养支持率为93.65％；无营养风险患者的营养支持率为61.59％；肠外营养与肠内营养的比例为2.67∶1,部分肠外营养与肠内营养支持极不规范.结论 本院Ⅰ～Ⅲ期胃结直肠癌患者营养风险发生率较高,营养支持应用不规范,临床医师需继续学习中华医学会“肠内与肠外营养临床诊疗指南”.

• 单位
  中国医学科学院阜外医院; 宁波市第一医院; 中国医学科学院北京协和医学院; 北京大学深圳医院