iCT低剂量、低浓度应用于冠状动脉支架检查可行性研究

作者：杨耀华; 樊斌; 左鹏; 王华

来源：世界最新医学信息文摘, 2017, 17(58): 135-138.

DOI：10.19613/j.cnki.1671-3141.2017.58.073

• 冠状动脉
• 支架
• iCT机
• 体层摄影术
• 碘克沙醇
• 辐射剂量

目的探讨在iCT机下运用低剂量(80kVp)、低浓度(碘克沙醇270mg I/mL)条件下行冠状动脉支架检查可行性研究。方法选取2015年1月至2016年12月在我院就诊的冠心病支架术后一年内复查患者166例,随机将患者分为A组(又A1,A2,n=80)和B组(B1,B2,n=86)。A组均为前瞻性心电门控,B组均为回顾性心电门控,其中A1组40例,采用管电压80kVp,管电流600mA,对比剂碘克沙醇270mgI/mL;A2组40例,采用管电压120kVp,管电流600mA,对比剂碘海醇350 mgI/mL;B1组采用管电压80kVp,管电流600mA,对比剂碘克沙醇270mgI/mL;B2组给予管电压120kVp,管电流600mA,对比剂碘海醇350 mgI/mL。四组观察指标均在飞利浦公司生产Philips brilliance iCT256层螺旋CT机扫描仪扫描,并采用idose4迭代重建,对四组患者支架图像质量进行主观评分及客观评价(包括支架腔内噪声、信噪比和对比噪声比),并记录辐射剂量(CT值剂量指数、剂量长度乘积、有效剂量)。结果 A组和B组血管CT值均大于300HU,无统计学意义(P>0.05);A组和B组图像质量主观评分及客观评价差异均无统计学意义(P<0.05);A1级B1组容积剂量指数(CTDI)、剂量长度乘积(DLP)、有效辐射剂量(ED)和特异性剂量评估(SSDE)分别均明显低于A2级B2组,差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论在保证图像质量不影响诊断前提下,在i CT机下行低剂量(80kVp)、低浓度(碘克沙醇270mgI/mL)条件下行冠状动脉支架检查是可行的,同时又降低患者所受辐射剂量。

• 单位
  基础医学院; 黄冈市中心医院; 武汉大学