GeneXpert MTB/RIF在检测系统性自身免疫病合并肺结核患者中的应用

作者：刘婷; 周正; 王静^*

来源：中国热带医学, 2018, 18(11): 1129-1133.

DOI：10.13604/j.cnki.46-1064/r.2018.11.13

• GeneXpert MTB/RIF
• 系统性自身免疫疾病
• 肺结核
• 利福平

目的评价GeneXpert MTB/RIF系统在诊断系统性自身免疫病(SAD)合并肺结核(MTB)患者中的应用价值。方法对临床诊断和影像学检查确诊的350例系统性自身免疫病合并肺结核患者和50例系统性自身免疫病非结核对照组患者的痰标本进行GeneXpert MTB/RIF检测,评价GeneXpert MTB/RIF诊断性能,并与结核菌培养、T-SPOT法、抗酸涂片染色法等比较,判断优劣以及半定量检测结核菌的效能。以结核菌液体药敏法为标准,分析GeneXpertMTB/RIF检测利福平耐药的敏感度和特异度。结果 GeneXpert MTB/RIF、结核菌培养、T-SPOT法、抗酸涂片染色法4种方法检测的灵敏度分别为95.14%、84.00%、89.71%和56.86%,特异度分别为100.00%,92.00%,84.00%,100.00%。GeneXpert MTB/RIF系统灵敏度与T-SPOT比较差异无统计学意义(χ2=4.21,P>0.05),高于抗酸涂片染色法(χ2=36.60,P<0.05)。GeneXpert MTB/RIF检测利福平(RIF)耐药性的灵敏度为86.00%,特异度为90.56%。结论 GeneXpert MTB/RIF与传统的MGIT960液体培养、T-SPOT法和抗酸涂片染色法等联合,可显著提高合并肺结核系统性自身免疫病结核病的检出率。

• 单位
  枣庄市立医院; 基础医学院; 青岛大学; 山东省胸科医院