影响腹膜后肿瘤切除患者多糖包被脱落的相关因素分析

作者：王晓宇; 谷洁; 丁琳; 姚兰; 高志峰^*

来源：重庆医学, 2019, 48(04): 581-585.

• 腹膜后肿瘤
• 多糖包被
• 炎症因子

目的观察腹膜后肿瘤切除患者围术期血清炎症因子的变化及血管内皮多糖包被脱落的情况,分析影响多糖包被脱落的独立危险因素。方法选择择期行腹膜后肿瘤切除术的患者80例,分别检测患者术前(T0)、手术开始1h(T1)、手术开始4h(T2)、手术结束24h(T3)以及手术结束72h(T4)血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、蛋白聚糖-1(SDC-1)、透明质酸(HA)及硫酸乙酰肝素(HS)的水平,比较各时间点每个指标的变化趋势,并对影响多糖包被脱落的相关因素进行回归分析。结果与T0相比,T1、T2、T3和T4时间点患者血清IL-6、TNF-α、SDC-1、HA及HS的水平均有不同程度升高,其中T2、T3升高显著(P<0.01)。△SDC-1与△IL-6、△TNF-α及输液量呈正相关;△HA、△HS均只与△TNF-α及输液量呈正相关。围术期TNF-α的变化对术后多糖包被脱落的影响更大。结论腹膜后肿瘤切除患者围术期血清IL-6、TNF-α、SDC-1、HA及HS的水平明显升高,TNF-α的变化和输液量是围术期多糖包被脱落的独立危险因素。

• 单位
  清华大学; 北京大学