某综合性中医院2018～2020年耐甲氧西林金黄色葡萄球菌分布特点和医院感染监测情况分析

作者：何倩; 赵红; 张昌峰; 张士杰; 徐玉菲; 李晓娜

来源：安徽医学, 2022, 43(02): 222-227.

• 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌
• 医院感染
• 监测分析
• 危险因素

目的 了解某综合性中医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的分布特点及医院感染情况，为多重耐药菌医院感染控制工作提供依据。方法 回顾性分析安徽中医药大学第一附属医院2018～2020年住院的166 115例患者检出的MRSA监测资料，将患者分为MRSA医院感染组(130例)和非MRSA医院感染组(446例)。采用单因素和多因素logistic回归分析患者MRSA医院感染的分布特点及危险因素。结果 2018～2020年住院患者共检出MRSA 576株，总检出率为34.95%,经趋势χ~2检验，MRSA检出率呈逐年下降趋势(χ~2=20.089,P<0.001)。MRSA菌株主要来源是痰(52.95%)和咽拭子(15.97%);分离出的MRSA主要集中在神经外科(49.83%)、肾病科(7.64%);分离出的MRSA菌株主要分布在冬季(27.95%)、春季(27.43%)。3年来，共有130例患者发生MRSA医院感染，MRSA总的医院感染发病率为0.78‰。2018～2020年MRSA医院感染发病率分别为0.68‰、0.74‰、0.96‰,经趋势χ~2检验，MRSA医院感染发病率随年份增加的趋势无统计学意义(χ~2=2.508,P=0.113)。单因素分析结果显示，MRSA医院感染组与非MRSA医院感染组在年龄、住院时间、基础疾病、侵入性操作4个方面比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示，年龄、住院时间和有侵入性操作3个因素是患者MRSA医院感染的危险因素(P<0.05)。结论 通过对医院MRSA分布及医院感染情况进行监测和分析，能够及早发现其易感高危人群和危险因素，及时准确地掌握其分布和感染变化情况，对指导临床做好多重耐药菌感染防控工作具有重要的意义。

• 单位
  安徽中医药大学第一附属医院