萝卜硫素对猪心肺复苏后急性肺损伤的保护作用及机制

作者：张龚平; 谢璐涛; 卢晓驰; 杨雪林; 潘群婕; 兰频^*

来源：中国急救医学, 2023, 43(05): 393-398.

• 萝卜硫素(SFN)
• 心脏骤停(CA)
• 心肺复苏(CPR)
• 急性肺损伤(ALI)
• 肺组织
• 细胞凋亡
• 坏死性凋亡
• 猪

目的 探讨萝卜硫素(SFN)对猪心肺复苏(CPR)后急性肺损伤(ALI)的保护作用及潜在机制。方法 选择24头普通级大白猪，应用随机数字表法分为假手术组(n=6)、模型组(n=9)和SFN组(n=9)。选择右心室放电诱导心脏骤停(CA)10 min与CPR 6 min的方法建立室颤型猪CA/CPR模型。于造模成功后5 min时，SFN组经股静脉泵入SFN 2 mg/kg,整个时长10 min。于造模前及造模后4 h观察期间，应用脉波指示连续心排血量监测(PiCCO)模块定期检测血管外肺水指数(ELWI)和肺血管通透性指数(PVPI)的变化。于造模后24 h处死动物并获取左肺下叶组织样本，应用凋亡细胞检测(TUNEL)法检测肺组织细胞凋亡指数，以及免疫印迹试验(Western Blot)法检测活化型半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(cleaved caspase 3)、受体相互作用蛋白3 (RIP3)和混合谱系激酶域样蛋白(MLKL)的表达水平。结果 (1)造模前，各组猪的ELWI和PVPI值处于一致的生理水平，组间比较差异无统计学意义(均P>0.05)。造模后，与假手术组比较，模型组各时间点ELWI和PVPI值均显著上升，SFN组2 h内ELWI值和各时间点PVPI值均显著上升(均P<0.05)。但与模型组比较，SFN组造模2 h后ELWI值和1 h后PVPI值均显著下降(均P<0.05)。(2)造模后24 h,与假手术组比较，模型组和SFN组肺组织细胞凋亡指数显著升高，cleaved caspase 3、RIP3和MLKL的蛋白表达水平显著增加(均P<0.05)。但与模型组比较，SFN组肺组织细胞凋亡指数显著降低，cleaved caspase-3、RIP3和MLKL的蛋白表达水平显著减少(均P<0.05)。结论 SFN能有效减轻猪CPR后ALI程度，同时产生积极的保护作用，其保护途径与抑制肺组织细胞凋亡和坏死性凋亡有关。

• 单位
  丽水市中心医院