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摘要
先天性小耳畸形因畸形复杂，其治疗也相对复杂。笔者总结了中国医学科学院整形外科医院章庆国耳再造团队、张智勇颅颌面团队以及北京同仁医院赵守琴听觉治疗团队联合治疗该疾病的经验，并初步建立了联合治疗技术体系。该体系通过对小耳畸形患者术前多学科联合评估畸形的特点并建立个体化的联合治疗方案。治疗原则是以耳郭再造优先并以耳后乳突区皮肤、肋软骨长度和宽度等条件确定耳郭再造具体的手术方案，如两次法耳郭再造、部分扩张皮瓣法耳郭再造、完全扩张皮瓣法耳郭再造等。根据颅面畸形的程度确定耳郭再造与颌骨延长在儿童期可同期完成，可增加颌骨骨量，改善咬平面的对称性。根据中耳畸形的程度选择听觉治疗的方案，如外耳道重建和听小骨成形、骨桥或声桥植入等，通常可在耳郭再造的最后一期与听觉治疗同期完成。
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