科研之友
微信
新浪微博
Facebook
分享链接
摘要
目的探讨阶梯式融合性箱庭疗法对孤独症谱系障碍患儿临床症状、情绪认知及生存质量的影响。方法选取2019年1月至2021年1月在驻马店市中心医院和郑州大学第三附院收治的ASD患儿80例为研究对象, 按照随机数字表法分为研究组(n=45)和对照组(n=35)。其中对照组患儿均进行结构化教育联合听觉系统训练法干预;研究组在对照组基础上进行阶梯式融合性箱庭疗法, 两组均干预6个月。采用SPSS 22.0进行统计分析, 采用t检验对比分析2组干预前、干预6个月后孤独症行为评定量表(autism behavior checklist, ABC)、儿童孤独症评定量表(children autism rating scale, CARS)、社交反应量表(social responsiveness scale, SRS)、情绪识别工具和儿童生存质量(pediatric quality of life, PedsQL)评分差异。Pearson相关性分析干预前ABC、SRS、CARS评分及情绪辨别能力与生命质量的关系。结果与干预前比较, 两组患儿干预6个月后感觉、社会交往、躯体运动、语言、生活自理、ABC总分、社交知觉、社交认知、社交沟通、社交动机、孤独症行为、SRS总分、CARS评分均有降低(t研究组=5.182, 7.200, 6.778, 7.302, 5.140, 36.178, 3.955, 15.294, 9.014, 11.063, 9.723, 45.354, 25.827, 均P<0.05;t对照组=1.971, 2.612, 1.665, 2.294, 2.129, 10.809, 2.305, 5.544, 2.650, 2.955, 2.849, 16.485, 5.910, 均P<0.05), 正立、倒置、上半面孔、下半面孔情绪辨别率、生理功能、情感功能、社交功能、学校功能及PedsQL总分均有升高(t研究组=16.723, 31.037, 10.951, 7.234, 7.572, 7.393, 9.036, 7.236, 6.223, 均P<0.05;t对照组=5.458, 14.008, 4.196, 2.653, 3.260, 3.566, 3.298, 2.766, 3.876, 均P<0.05)。研究组患儿干预6个月后感觉、社会交往、躯体运动、语言、生活自理及ABC总分均低于对照组, ABC总分差值高于对照组[ABC总分差值:研究组(21.9±2.8)分, 对照组(7.5±2.6)分, t=23.537, P<0.05)];社交知觉、社交认知、社交沟通、社交动机、孤独症行为、SRS总分均低于对照组, SRS总分差值高于对照组[SRS总分差值:研究组(18.7±0.7)分, 对照组(8.1±0.6)分, t=71.448, P<0.05)];CARS评分低于对照组, CARS评分差值高于对照组[CARS评分差值:研究组(7.7±1.1)分, 对照组(2.2±0.8)分, t=24.887, P<0.05)];而正立、倒置、上半面孔及下半面孔情绪辨别率、生理功能、情感功能、社交功能、学校功能、PedsQL总分及差值均高于对照组[PedsQL总分差值:研究组(8.4±1.2)分, 对照组(0.7±0.9)分, t=31.648, P<0.05)]。相关性分析显示, ASD患儿ABC总分、SRS总分、CARS评分与生理功能、情感功能、社交功能、学校功能及PedsQL总分均呈负相关(rABC总分=-0.387, -0.334, -0.324, -0.289, -0.349, 均P<0.05;rSRS总分=-0.390, -0.343, -0.299, -0.283, -0.378, 均P<0.05;rCARS评分=-0.321, -0.298, -0.293, -0.235, -0.319, 均P<0.05);正立、倒置、上半面孔及下半面孔与生理功能、情感功能、社交功能、学校功能及PedsQL总分均正相关(r正立=0.837, 0.650, 0.669, 0.710, 0.680, 均P<0.05;r倒置=0.688, 0.611, 0.615, 0.602, 0.647, 均P<0.05;r上半面孔=0.755, 0.669, 0.638, 0.740, 0.629, 均P<0.05;r下半面孔=0.738, 0.724, 0.553, 0.568, 0.560, 均P<0.05)。结论阶梯式融合性箱庭疗法可有效减轻ASD患儿的临床症状, 提高其社交反应能力, 并改善患儿的情绪认知功能及生存质量。
-
单位驻马店市中心医院; 郑州大学第三附属医院
