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摘要
目的探讨MRI评估乳腺癌新辅助化疗后病理完全缓解(PCR)的准确性。方法回顾性分析168例确诊乳腺癌并行新辅助化疗(NAC)的患者治疗前后的MR资料,未见强化病灶认为是放射学完全缓解(rCR),并与术后病理对比。结果 168例病例中,38例为PCR,其中MRI诊断为rCR有17例,肿瘤呈肿块型向心性退缩,而有21例PCR病例术前诊断为非rCR,肿瘤呈非向心性退缩呈斑点强化影。130例非PCR病例中,有128例MRI术前诊断非rCR,2例诊断为rCR。MRI评估PCR的敏感度、特异度、符合率、PCR预测值PPV和非PCR预测值NPV分别为估计分别为45%、98%、86%、89%、86%。所有患者中rCR和PCR之间存在统计学上的显著相关性。结论 MRI预测乳腺癌NAC后PCR的准确性与肿瘤基线形态学特点及退缩模式有关,MRI能较准确评估肿块型向心性退缩乳腺癌的PCR。
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