结直肠神经内分泌癌的预后影响因素分析及生存列线图的构建

作者：王怡君; 赵孟阳; 高天慧^*

来源：肿瘤基础与临床, 2021, 34(04): 293-298.

• 结直肠神经内分泌癌
• 预后影响因素
• 生存分析
• 列线图

目的探讨结直肠神经内分泌癌的预后影响因素,并构建生存列线图。方法纳入2005年1月至2014年12月美国SEER数据库中的结直肠神经内分泌癌数据,采用Kaplan-Meier生存分析、机器学习、多因素Cox回归分析确定结直肠神经内分泌癌患者总体生存(OS)、肿瘤特异性生存(CSS)的预后因素。独立的预后因素被整合用来构建生存列线图,一致性指数(C-index)及校正曲线用以评估模型的预测精度。结果共1218例患者被纳入研究。多因素Cox回归分析显示,年龄、肿瘤大小、性别、分化程度、分期、手术、化疗、肿瘤分布及婚姻状态是OS的独立预后因素,而肿瘤大小、性别、分化程度、分期、手术、化疗、肿瘤分布及婚姻状态是CSS的独立预后因素,我们整合这些独立预后因素构建OS、CSS的生存列线图用于预测结直肠神经内分泌癌患者3、5 a OS、CSS生存率,内部验证C-index分别为0.825和0.835,校正曲线提示观察值与预测值之间有良好的一致性。结论所构建的列线图可以准确对结直肠神经内分泌癌患者提供个体化的生存预测,帮助医生对患者的生存做出准确评估,以指导选择最合适的临床治疗方案。

• 单位
  河南省人民医院