摘要
目的探讨体外膜肺氧合(ECMO)在捐献供体器官移植中应用的伦理学意义。方法分析ECMO在13例公民脑死亡后捐献供体器官保护的各项指标数据,核算因ECMO造成的医疗成本升高情况并深入受者家属进行沟通访谈。结果 13例脑死亡(DBD)供者行ECMO转流期间,血流动力学逐步稳定,血管活性药物应用明显减少,甚至停用,受损的器官功能明显恢复,共产出经病理活检证实可用于移植的器官38个,其中肾脏26个、肝脏12个。38例受者肾移植手术均顺利完成。医疗费用总体上升5.3%。供者家属和受者及其家属均能接受ECMO的介入。结论 ECMO的应用能有效保护器官,提高器官利用率。相关技术标准的提高,法律、法规的完善及医护人员伦理道德的提高将会推动ECMO在器官移植应用中的发展。
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单位中国人民解放军第三〇三医院