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摘要
目的:观察温肾健脾方治疗糖尿病肾病Ⅲ期的临床疗效。方法:选取2016年1月-2018年1月在本院门诊及住院治疗的中医辨证为脾肾阳虚型的糖尿病肾病Ⅲ期患者共60例,随机分为对照组与观察组各30例,两组患者均予糖尿病、低盐低脂、优质蛋白饮食。对照组予厄贝沙坦将血压控制低于130/80 mmHg;予降糖药物或胰岛素将空腹血糖控制波动在6.0～7.8mmol/L,餐后2 h血糖控制波动在7.0～10.0 mmol/L;对于合并血脂异常的患者予他汀类药物纠正,观察组在对照组的基础上另予口服温肾健脾方,3个月后对比两组治疗前后的肾功能相关生化指标。结果:治疗后两组UACR(尿微量白蛋白/尿肌酐)、BUN(血清尿素氮)、Scr(血清肌酐)均较治疗前降低(P <0.05),组间对比,观察组UACR、BUN、Scr较对照组降低明显(P<0.05);治疗后两组eGFR(肾小球滤过率)均较治疗前升高(P<0.05),组间对比,观察组e GFR较对照组升高明显(P<0.05)。结论:温肾健脾方结合西药治疗糖尿病肾病Ⅲ期可明显降低患者UACR、BUN、Scr,提高患者eGFR,延缓肾功能衰竭进展。
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