摘要
目的分析氟代脱氧葡萄糖(18F-Fluorodeoxyglucose,18F-FDG)正电子发射断层扫描/计算机摄影(Positron Emission Tomography/Computed Tomography,PET/CT)显像的代谢参数与非小细胞肺癌(Non-Small Cell Lung Carcinoma,NSCLC)患者浸润免疫细胞及外周血免疫细胞的相关性。方法回顾性分析2016年3月至2020年6月于我院行18F-FDG PET/CT检查且初诊为NSCLC的83例患者的临床资料。采用免疫组化法检测肿瘤原发灶中浸润免疫细胞表达,检测患者术前外周血免疫细胞水平。采用Spearman秩相关性检验分别验证PET/CT代谢参数与浸润免疫细胞和外周血免疫细胞表达水平的相关性。结果肿瘤原发灶最大标准摄取值(Maximum Standardized Uptake Value,SUVmax)、平均标准摄取值(Mean Standardized Uptake Value,SUVmean)与CD163+肿瘤相关巨噬细胞(Tumor Associated Macrophages,TAMs)(CD163+TAMs)、CD8+肿瘤浸润淋巴细胞肿瘤浸润淋巴细胞(Tumor Infiltrating Lymphocytes,TILs)(CD8+TILs)表达水平呈显著正相关(P<0.05),与CD68+TAMS、CD11c+树突状细胞树突状细胞(Dendritic Cells,DCs)(CD11c+DCs)、CD3+TILS、Foxp3+调节性T细胞(Regulatory Cells,Tregs)(Foxp3+Tregs)表达水平无相关性(P>0.05)。肿瘤原发灶肿瘤代谢体积(Metabolic Tumor Volume,MTV)、糖酵解总量(Total Lesion Glycolysis,TLG)与Foxp3+Tregs的表达水平呈显著正相关(P<0.05),与CD163+TAMS、CD8+TILs、CD68+TAMS、CD11c+DCS、CD3+TILS的表达水平无明显相关性(P>0.05)。肿瘤原发灶SUVmax、SUVmean、MTV与中性粒细胞与淋巴细胞计数比值(Neutrophil to Lymphocyte Ratio,NLR)呈显著正相关(P<0.05),与血小板与淋巴细胞计数比值(Platelet to Lymphocyte Ratio,PLR)、T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+/CD8+)、自然杀伤细胞(Natural Killer Cell,NK)水平均无明显相关性(P>0.05)。肿瘤原发灶TLG与NLR、PLR、CD3+、CD4+/CD8+、NK水平均无明显相关性(P>0.05)。结论NSCLC18F-FDG PET/CT代谢参数与部分浸润免疫细胞和外周血免疫细胞有显著相关性,提示18F-FDG PET/CT代谢参数可在一定程度上反映肿瘤局部免疫状态,对NSCLC患者免疫检查点阻断剂的临床应用具有重要参考价值。
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单位长安医院; 内蒙古自治区人民医院