胎儿侧脑室增宽的妊娠结局和预后的回顾性队列研究

作者：陈慧玲; 白鹏; 李俊星; 李沁桐; 肖雪^*

来源：四川大学学报（医学版）, 2022, 53(04): 701-706.

• 侧脑室增宽
• 妊娠结局
• 神经发育
• 危险因素

目的 评价胎儿侧脑室增宽（ventriculomegaly, VM）的妊娠结局和胎儿神经发育等预后。方法 采用回顾性队列研究纳入2011年3月–2020年9月四川大学华西第二医院住院收治的所有超声诊断的VM胎儿，采用随机数字表选取同时期的非VM胎儿作为对照组，比较两组间的妊娠结局及胎儿出生后的神经发育等预后情况。结果 VM组的活产率77.63%(229/295)，对照组活产率94.31%(265/281),VM组胎儿的活产率低于对照组（P<0.001），且VM组胎儿出生后转新生儿科监护观察的比例高于对照组[20.96%(48/229) vs. 4.53%(12/265),P<0.001]。随访中VM组胎儿出现神经发育异常率高于对照组[11.79%(27/229) vs. 1.90%(5/265),P<0.001]，且VM胎儿出生后的神经发育异常与侧脑室增宽的分度（P=0.010）、VM宫内进展（P=0.024）、出生后头颅超声是否提示VM(P=0.001)有关，且出生后头颅超声提示VM是神经发育异常的独立危险因素（OR=9.434, 95%CI:1.791～49.688, P=0.008）。结论 VM降低了胎儿活产率，且可能增加胎儿出生后发生神经发育异常的风险。所有VM出生后均应严密随访神经发育等情况，尤其是重度VM、出现宫内进展、出生后头颅超声结果仍提示VM者。

• 单位
  德阳市人民医院; 四川大学; 四川大学华西第二医院