摘要

目的 观察加味痛泻要方治疗腹泻型肠易激综合征(D-IBS)的临床疗效及其对患者焦虑状态的影响。方法 选取福建中医药大学附属人民医院门诊及住院收治的D-IBS患者70例,病例采集时间为2020年12月—2021年11月。随机分为常规组(n=35)和中医治疗组(n=35)。常规组患者予以口服双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合蒙脱石散治疗,中医治疗组患者予以加味痛泻要方治疗,2组均连续用药4周。比较2组综合临床疗效、复发率,治疗前及治疗4周后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、不良反应。结果中医治疗组治疗总有效率为94.29%(33/35),高于常规组的77.14%(27/35)(χ2=4.200,P=0.040)。治疗后3个月内常规组复发率为33.33%(6/35),中医治疗组复发率为28.57%(8/35),组间比较,差异无统计学意义(χ2=0.357,P=0.550)。连续用药4周后,2组HAMA评分较治疗前降低,且中医治疗组低于常规组(P<0.01);2组血清TNF-α、IL-6水平较治疗前降低,且中医治疗组低于常规组(P<0.01)。常规组和中医治疗组患者治疗过程中均无严重不良反应发生。结论 加味痛泻要方治疗D-IBS的疗效确切且安全,且优于双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合蒙脱石散的临床疗效,其可更有效地缓解患者的临床症状及焦虑状态,并可下调血清TNF-α、IL-6水平,但是在疾病复发方面还需要进一步的研究。