摘要
目的:运用荟萃分析评价影响CD5+弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lymphoma,DLBCL)的相关因素。方法:系统检索PubMed、Cochrane Library、EMBASE、Web of Science、中国知网和万方数据库。检索数据库建库至2020年4月4日发表的CD5+DLBCL预后情况的研究文献,对纳入研究进行资料提取及质量评估,采用Revman5.3软件及STATA软件进行合并分析。结果:最终纳入11篇文献,总样本量为3094例。荟萃分析危险因素的合并OR值(95%CI)分别为年龄≥60岁(1.71,95%CI:1.30~2.25),男性(OR=0.85,95%CI:0.55~1.31),Ⅲ~Ⅳ期(OR=1.92,95%CI:1.30~2.83),IPI评分3~5(OR=2.00,95%CI:1.61~2.49),ECOG≥1分(OR=2.39,95%CI:1.80~3.17),LDH升高(OR=1.59,95%CI:0.95~2.66),B症状存在(OR=1.62,95%CI:1.27~2.06),结外侵犯>2处(OR=1.63,95%CI:1.05~2.54),骨髓侵犯(3.62,95%CI:2.28~5.75),中枢神经系统复发(OR=2.07,95%CI:0.89~4.81),BCL-2+(OR=3.11,95%CI:2.07~4.67),BCL-6+(OR=2.07,95%CI:0.89~4.81),non-GCB亚型(OR=2.14,95%CI:1.46~3.13),OS(lnHR=0.93,95%CI:0.34~1.51),PFS(HR=2.37,95%CI:1.09~3.65)。结论:CD5+DLBCL患者以中老年女性多见,临床分期晚预后差,在缺乏随机对照实验的情况下,为更好地评估患者预后,CD5+DLBCL患者应常规行BCL-2免疫组织化学检测,并在有条件的情况下行FISH检测BCL-2基因易位情况。
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