有机磷中毒呼吸衰竭的危险因素及PCT水平监测的意义

作者：黄永禄; 王玉兰

来源：临床肺科杂志, 2018, 23(11): 2087-2090.

• 有机磷中毒呼吸衰竭
• 危险因素
• 降钙素原

目的探讨有机磷中毒呼吸衰竭的危险因素及早期监测血降钙素原(PCT)水平的意义。方法回顾性分析2015年7月-2017年7月于我院就诊的50例有机磷中毒患者资料,按是否合并呼吸衰竭分为21例呼吸衰竭组及29例非呼吸衰竭组,对两组临床资料进行分析,明确并发呼吸衰竭的可能危险因素,并选用受试者工作绘制特征(ROC)曲线分析PCT预测呼吸衰竭的效能。结果单因素分析可见,两组APACHEⅡ评分、中毒至救诊时间、血乳酸、胆碱酯酶、呼吸机相关性肺炎、屈颈抬头无力和PCT比较有统计学差异(P<0. 05);多因素分析可见,APACHEⅡ评分、中毒至救诊时间、血乳酸、胆碱酯酶、呼吸机相关性肺炎、屈颈抬头无力和PCT为有机磷中毒呼吸衰竭的独立危险因素(P <0. 05)。PCT曲线下面积为0. 784,敏感度89. 70%、特异度为72. 00%,阳性预测值为57. 14%、阴性预测值为75. 86%。结论 APACHEⅡ评分、中毒至救诊时间、胆碱酯酶、血乳酸、呼吸机相关性肺炎、屈颈抬头无力、PCT为有机磷中毒呼吸衰竭的危险因素,其中血PCT为有机磷中毒呼吸衰竭的重要诊断指标,临床应加强对以上指标的重视程度,以更好的指导临床治疗。

• 单位
  聊城市第二人民医院