摘要

目的通过比较血清总前列腺特异性抗原(t PSA)、游离前列腺特异性抗原(f PSA)与年龄预测前列腺体积(PV)大小的准确性,寻找预测PV简便易行、较准确的预测因子。方法收集2005年1月至2014年12月因下尿路症状到我院诊治下尿路症状/良性前列腺梗阻(LUTS/BPO)患者的年龄、PV及PSA检测值;采用SPSS 13.0软件处理数据,用皮尔森线性相关关系描述年龄、血清t PSA及血清f PSA与PV的相关性,并采用卡方检验及受试者特征曲线(ROC)分析比较血清t PSA、血清f PSA预测PV的准确性。结果入选6 308例男性,皮尔森线性相关分析显示年龄-PV、t PSA-PV和f PSA-PV的相关系数分别是0.197、0.434、和0.446,其P值均<0.05,具有相关性;在t PSA为04μg/L时,t PSA和f PSA预测PV在(3050)ml、(5070)ml和PV>70 ml组的AUC-ROC分别为(0.617、0.732、0.761)和(0.625、0.738、0.767);在t PSA为04μg/L时,t PSA和f PSA预测PV在(3050)ml、(5070)ml和PV>70 ml组的最佳临界值分别为t PSA(1.3μg/L、1.6μg/L、2.0μg/L)和f PSA(0.3μg/L、0.4μg/L、0.5μg/L)。结论中国LUTS/BPO男性血清f PSA与PV正相关程度最高,血清t PSA与f PSA均可作为独立预测因子预测中国LUTS/BPO男性的PV,可作为临床上预测PV简便易行的指标,其中f PSA预测的准确性更高。